Dectancyl 0.5mg, Hộp 2 vỉ x 15 viên

Thành phần

• Dexamethasone: 0.5mg.

Công dụng (Chỉ định)

Các bệnh lý cần một nồng độ corticoide cao tại chỗ.

Thấp khớp:

• Tiêm trong khớp: Viêm khớp, thoái hóa khớp đang bộc phát.
• Tiêm quanh khớp: Viêm gân, viêm bao hoạt dịch
• Tiêm vào các phần mềm: Đau gót, hội chứng kênh cổ tay, bệnh Dupuytren.
• Tiêm ngoài màng cứng: Đau rễ thần kinh.
• Tiêm trong màng cứng: Đau rễ thần kinh không đáp ứng với các trị liệu khác (tiêm ngoài màng cứng) hoặc trong khi chọc dò tủy sống để xét nghiệm dịch não tủy.

Da liễu:

• Sẹo lồi.

Ung bướu:

• Tiêm trong màng cứng: Viêm màng não do bệnh bạch huyết hay ung bướu.

Nhãn khoa:

• Tiêm quanh nhãn cầu trong một số bệnh viêm phần trước nhãn cầu kể cả màng mạch nho trung gian.

Tai mũi họng:

• Tiêm rửa trong xoang: Viêm xoang bán cấp và mạn cần thoát dịch.

Liều dùng

• Không dùng quá liều chỉ định. Uống sau bữa ăn.
• Người lớn: Uống 0,5 – 4 mg/ngày liều duy nhất hay chia 2 – 3 lần/ngày.
• Trẻ em: Uống 0,1 – 0,2 mg/kg/ngày chia làm 2 – 3 lần/ngày, cách nhau 4 – 6 giờ.

Cách dùng

• Dùng đường uống.

Quá liều

Có thể xảy ra các dầu hiệu của liệu pháp corticoide đường toàn thân.

Dấu hiệu:

• Lâm sàng: Tăng cân, béo phì, teo cơ, rối loạn tiêu hóa, loãng xương, cao huyết áp, rậm lông, ban xuất huyết, mụn trứng cá.
• Thần kinh-tâm thần: Hay cáu gắt, bồn chồn.
• Nội tiết và chuyển hóa: Hội chứng Cushing do thuốc, ngưng tăng trưởng ở trẻ em.
• Sinh học: Đường niệu, tăng đường huyết, hạ kali huyết.

Xử trí:

• Giảm liều, ngưng thuốc nếu có thể bằng cách giảm liều từ từ hoặc tốt nhất là điều trị xen kẽ.

Không sử dụng trong trường hợp (Chống chỉ định)

• Tuyệt đối
• Nhiễm trùng tại chỗ hoặc toàn thân, hoặc nghi ngờ có nhiễm trùng.
• Rối loạn đông máu nặng, đang trị liệu chống đông.
• Tăng cảm với một trong các thành phần của thuốc.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Các tác dụng ngoại ý toàn thân rất ít khi xảy ra khi dùng corticoide tại chỗ do nồng độ trong máu thấp, tuy nhiên khả năng tăng năng tuyến thượng thận (giữ nước và muối, mất quân bình bệnh tiểu đường và bệnh cao huyết áp…) tăng theo liều lượng và số lần tiêm.
• Nguy cơ nhiễm trùng tại chỗ (tùy theo nơi tiêm): Viêm khớp, viêm màng não.
• Teo khu trú mô cơ, mô dưới da và mô da. Nguy cơ đứt gân nếu tiêm nhầm vào gân.
• Viêm khớp cấp do vi tinh thể xuất hiện sớm.
• Vôi hóa tại chỗ.
• Phản ứng dị ứng tại chỗ và toàn thân.
• Nóng bừng mặt: Nhức đầu và các cơn nóng bừng vận mạch có thể xảy ra và thường tự khỏi trong vòng một hai ngày.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Khả năng tương tác giữa các corticoide tiêm tại chỗ với các thuốc khác rất ít khi xảy ra trong các điều kiện thường dùng. Chỉ khi tiêm nhiều điểm cùng lúc hoặc tiêm lặp đi lặp lại trong thời gian ngắn mới cần quan tâm đến tương tác với các thuốc khác.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Chú ý đề phòng:

• Do thuốc có khả năng khuếch tán vào đường toàn thân, phải chú ý đến một số chống chỉ định của corticoide đường toàn thân, nhất là khi tiêm nhiều điểm cùng lúc hay tiêm lặp đi lặp lại trong thời gian ngắn:
• Một số bệnh siêu vi đang tiến triển (như viêm gan, herpes, thủy đậu, zona). – Loạn tâm thần chưa kiểm soát được bằng trị liệu.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Chỉ khi nào tiêm nhiều điểm cùng lúc hoặc tiêm lặp đi lặp lại trong thời gian ngắn mới có nguy cơ giống như corticoide dùng đường toàn thân : thai có thể chậm phát triển nhẹ. Hãn hữu có thể có suy thượng thận khi trẻ sinh ra nếu dùng liều cao.
• Phụ nữ cho con bú: Trong trường hợp dùng liều cao, nên ngưng cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc không ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.